Hpv mediated squamous cell carcinoma icd 10.

bladder papilloma histology

NCCH aduce la cunotin cu gratitudine importanta contribuie la acest volum prin aplicarea lor de ctre codificatorii clinici i personalul medical, grupurile medicale i Comitetul Consultativ de Standardizare a Codificrii CSAC 1. Standardele de Codificare au fost elaborate pornind de la Standardele de Codificare Australiene, prin modificarea i adaptarea lor la realitile practicii medicale din Romnia.

Aprecierea modalitilor variate de folosire a datelor despre pacieni colectate a fost trecut pe plan secundar. Probleme cum sunt alocarea DRG, cercetarea i planificarea sunt inte luate n consideraie dup ce solicitarea de codificare precis CIMAM a fost satisfcut. Nivelul detalierii n standardizare reflect premisa de la care utilizatorii documentului vor face instructajul cu informaii abstracte relevante pentru fiele medicale i folosirea CIMAM. Fiele medicale trebuie s constituie sursa primar de codificare a datelor privitoare la morbiditatea pacienilor.

Codificarea hpv mediated squamous cell carcinoma icd 10 este posibil doar dup accesul la informaii clinice complete.

gastric cancer magic trial

Fr o bun documentare, standardizarea codificrii este dificil dac nu imposibil de aplicat. Se presupune c deciziile de codificare nu sunt luate doar pe baza informaiilor oferite de prima pagin a fiei medicale sau o copie a acesteia hpv mediated squamous cell carcinoma icd 10 sunt rezultatul analizei tuturor nregistrrilor medicale fcute naintea alocrii codului.

Încărcat de

Dac o fi medical este inadecvat pentru completare i codificare corect, codificatorul trebuie s caute mai multe informaii de la clinician. Atunci cnd diagnosticul este nregistrat i documentaia din cadrul fiei medicale nu este suficient, poate fi necesar consultarea clinicianului nainte de alocarea codului. Cteodat referirea la seciunea adecvat din CIMAM va hpv mediated squamous cell carcinoma icd 10 suficient pentru a explica clinicianului ce este necesar att pentru diagnostic ct i pentru descrierea procedurilor.

Dac aceast aciune nu are rezultat, trebuie anunat mangementul spitalului despre documentarea ne-adecvat a fiei medicale i de efectul rezultant asupra datelor privitoare la pacienii spitalului.

Responsabilitatea pentru corectitudinea diagnosticelor i a procedurilor, n particular a diagnosticului principal, este a clinicianului, nu a codificatorului. Un efort unit dintre clinician i codificator este esenial n vederea realizrii unei documentaii complete i precise, codificri i raportare a diagnosticelor i procedurilor.

Scopul CIMAM este de a permite nregistrarea, analiza, interpretarea i comparaia sistematic a datelor referitoare la morbiditate colectate n diferite spitale, state i ri. Sistemul CIMAM d posibilitatea translaiei diagnosticelor i procedurilor precum i a altor probleme de sntate din cuvinte ntr-un cod alfanumeric, hpv mediated squamous cell carcinoma icd 10 permite pstrarea, gsirea i analiza datelor.

hpv virus herbs

CIM a fost folosit pentru prima dat la clasificarea cauzelor de mortalitate n acelai fel n care sunt nregistrate decesele. Mai trziu scopul a fost extins cu includerea diagnosticelor de morbiditate. Este important faptul c, dei inial CIM a fost destinat clasificrii maladiilor i leziunilor cu un diagnostic formal, nu orice problem sau motiv pentru care sunt contactate serviciile de sntate poate fi categorisit n acest fel.

Standardele de codificare Standardele de codificare Structura de baz i principiile clasificrii CIMAM Inima clasificrii maladiilor CIMAM este codul cu trei caractere, care este nivelul obligatoriu al codificrii internaionale de raportare la OMS pentru efectuarea de comparaii internaionale generale.

Acest set de coduri de baz a fost dezvoltat la patru i cinci caractere astfel nct s fie posibil identificarea de maladii specifice importante, meninndu-se de asemenea posibilitatea de a prezenta datele n grupuri mari pentru ca informaiile obinute s fie utilizabile i uor de neles.

CIMAM este o clasificare cu ase variabile.

Mult mai mult decât documente.

Structura sa este proiectat n principal pentru facilitarea analizelor epidemiologice. Maladiile sunt organizate n urmtoarele grupuri: boli epidemice boli organice sau generale boli localizate ordonate n funcie de localizare boli de cretere leziuni Primele dou i ultimele dou din aceste grupuri includ grupe speciale, care adun afeciuni ce vor fi ordonate hpv mediated squamous cell carcinoma icd 10 pentru studiile epidemiologice atunci cnd sunt mprtiate, de exemplu, n clasificarea ordonat prima dat n funcie de localizarea anatomic.

Grupurile care rmn boli localizate ordonate n funcie de localizare, include capitolele CIMAM pentru fiecare din marile aparate ale corpului.

De notat faptul c litera U nu este folosit. OMS intenioneaz ca UU99 s fie folosite la pregtirea alocrii pentru boli cu etiologie incert i pentru cercetare. Bolile endocrine de nutriie i metabolism Tulburri mentale i de comportament Bolile sistemului nervos Bolile ochiului i a anexelor sale Bolile urechii i apofizei mastoide Bolile aparatului circulator Bolile aparatului respirator Bolile aparatului digestiv Bolile pielii esutului celular i subcutanat Bolile sistemului osteo-articular, ale muchilor Malformaii congenitale, deformaii i anomalii Simptome, semne i rezultate anormale ale Leziuni traumatice, otrviri i alte Cauze externe de morbiditate i mortalitate Factorii care influeneaz starea de sntate Rangul categoriei este hpv mediated squamous cell carcinoma icd 10 n parantez, precum i afeciunile nespecifice ce vor fi incluse.

Principalele trsturi ale clasificaiei sunt: 1. Primele cinci caractere reprezint numrul poziiei MBS iar ultimele dou caractere au fost alocate pentru fiecare concept procedural ce deriv din descrierea poziiei MBS. Standardele de Codificare mpreun cu CIMAM, vor fi aplicate n toate spitalele din Romnia ncepnd cu 1 iulie Lista tabelar de boli i proceduri a CIMAM volumele 1 i 3 includ o adnotare lng anumite coduri care indic c exist un standard de codificare ce trebuie aplicat.

Operaiile i procedurile sunt grupate n funcie de localizare. Orice proceduri care pot fi efectuate la mai multe localizri sunt incluse n capitolul Proceduri la pag. O procedur care implic localizri adiacente este grupat n unul sau mai multe capitole aplicabile i trebuie n primul rnd s se fac trimitere la index.

Termenul de clinician este folosit n cadrul documentului i se refer la medicul curant Sistemul de numrare standard din cadrul capitolelor Fiecare standard are alocat un numr SC din patru caractere. Numrul este unic pentru fiecare standard. Cnd un standard este ters, standardul i numrul su unic este reinut n baza de date pentru a hpv mediated squamous cell carcinoma icd 10 analiza n timp a seriilor conveniilor de codificare. Cnd poate fi obinut un mic beneficiu prin citirea standardelor cu coninuturi similare mpreun, lista coninuturilor paginile v-xii va oferi o referin rapid la numrul paginii al standardului asociat.

Pentru nivelul mediu de autoguvernare n comunicare este caracteristic dorina de a nu se pierde pe sine, de a manifesta, n funcie de situaie, o direcionare la partener, includerea interlocutorului n discuie, propensiune pentru parteneriat n comunicare, manifestarea ntr-o plin msur a abilitilor de a asculta i de a vorbi. Nivelul nalt de autoguvernare este caracterizat prin mobilitate n comunicare, capacitatea de a se adapta la comportamentul partenerului. Persoanele din acest grup sunt gata pentru un dialog, sunt capabile s modifice stilul de comunicare n funcie de situaie.

Index alfabetic Indexul alfabetic asociaz codurile clinice cu numere standard specifice i pagina la care apar n acest volum. Codul index Indexul este oferit pentru a permite codificatorilor clinici s gseasc cod uri specifice n cadrul standardelor. Include lista tuturor codurilor CIMAM din Standardele de Codificare, exclusiv codurile care sunt folosite ca exemple i nu sunt adecvate coninutului standardului specific.

Ortografia Dicionarul Macquaire a doua ediie a fost folosit ca surs de convenii de ortografie n cadrul Standardele de Codificare. Dei rezultatele investigaiilor sunt cruciale pentru procesul de codificare, anumite boli nu sunt ntotdeauna confirmate de analize. De exemplu, boala Crohn nu este ntotdeauna confirmat de biopsie. Este foarte important s se solicite ndrumare necesar pentru: Verificarea diagnosticului nregistrat n partea superioar a fiei medicale care nu este susinut de ctre fia medical, i Clarificarea discrepanelor dintre rezultatele investigaiilor i documentaia medical.

Diagnosticele secundare nregistrate n partea superioar a fiei medicale sunt pneumonie i ulcer duodenal. Examinarea notelor de evoluie clinic scoate la iveal faptul c pacientul a fost spitalizat cu 6 luni nainte pentru pneumonie i prezint un ulcer duodenal vindecat. Standardele de codificare Standardele de codificare Afeciune cu pericol iminent Dac o afeciune prezint un pericol iminent hpv mediated squamous cell carcinoma icd 10 este dovedit dar nu apare n timpul episodului de ngrijiri medicale, atunci codificatorul clinic va trebui s consulte indexul pentru a determina dac afeciunea respectiv cu pericol iminent este codificat ca denumire principal sau este codificat ca sub-termen.

Dac o asemenea intrare n index exist, se atribuie codul adecvat. Dac o asemenea intrare nu exist, atunci afeciunea descris ca pericol iminent nu trebuie codificat. Stri indexate ca periculoase: O Comitetul Naional pentru Date de Sntate Expresia dup studiu din definiie se refer la evaluarea rezultatelor pentru a se stabili problema ce a fost responsabil n cel mai mare grad de episodul de ngrijire.

Kituri si reactivi pentru cercetare

Evaluarea rezultatelor poate include informaii obinute din istoricul bolii, orice evaluare a statusului mental, consultaii de specialitate, examinare fizic, teste de diagnostic sau proceduri, orice intervenii chirurgicale, si orice examen patologic sau radiologic. Afeciunea stabilit hpv mediated squamous cell carcinoma icd 10 urma studiului poate confirma sau nu diagnosticul de la internare.

EXEMPLUL 1: Diagnostice aa cum sunt nregistrate n partea superioar a fiei: Diabet zaharat Boala arterelor coronariene Infarct miocardic Istoricul bolii prezente: Pacientul acuz dureri acute n piept la internarea de diminea i a fost transportat de ctre ambulan la spital, hpv mediated squamous cell carcinoma icd 10 admis n unitatea de ngrijire bolnavi coronarieni.

Universitatea de Medicină şi Farmacie Gr. Popa Iaşi, Disciplina de Histologie 2. The protein capsid L1 of HPV represents the major target of the cellular immune response in the cervical squamous intraepithelial lesions.

Circumstanele de internare n spital vor fi ntotdeauna guvernate de selectarea principalului diagnostic. Pentru determinarea diagnosticului principal, directivele de codificare cuprinse n manualele ICDAM au ntietate asupra altor ndrumri vezi SC Convenii folosite n tabelul maladiilor la pag. Importana unei documentaii consistente i complete n fiele medicale nu poate fi trecut cu vederea. Fr o asemenea documentaie aplicarea tuturor ndrumrilor de codificare este o sarcin dificil dac nu chiar imposibil.

Stabilirea afeciunii de baz ca diagnostic principal Atunci cnd pacientul se prezint cu o problem simptomi n timpul episodului hpv mediated squamous cell carcinoma icd 10 ngrijire este identificat afeciunea de baz, aceast afeciune este codificat ca diagnostic principal iar simtomele nu trebuie codificate.

StandardeDeCodificare

Pacientul nu a fost nainte tratat pentru convulsii. Computerul tomograf scoate la iveal o tumor cerebral. Diagnostic principal: Diagnostic suplimentar: Tumor cerebral nici unul Dac un pacient se prezint cu un simptom, iar afeciunea de baz la internare este cunoscut i numai simptomele au fost tratate, atunci aceasta va fi nregistrat i codificat ca diagnostic principal.

Afeciunea de baz trebuie nregistrat i codificat ca diagnostic secundar. Diagnostic principal: Diagnostic suplimentar: Convulsii Tumor cerebral Coduri pentru simptome, semne i stri de boal ru definite Codurile pentru simptome, semne i hpv mediated squamous cell carcinoma icd 10 de boal ru definite din Capitolul XVIII Simptome, semne i rezultate de laborator hpv mediated squamous cell carcinoma icd 10, nu se folosesc ca diagnostic principal atunci cnd diagnosticele legate de diagnosticul final au fost stabilite vezi, de asemenea, SC Semne i simptome, pag.

De exemplu: Cnd se codific un episod acut pe papilloma virus uomo periodo incubazione unei leucemii mieloide cronice, lista tabelar arat clar codificatorului s utilizeze numai codul cronic, C De exemplu: Cnd se codific o form acut pe o broniolit cronic, indexul arat c forma acut nu trebuie codificat separat aa cum este specificat ntre paranteze dup termenul principal ex.

hpv mediated squamous cell carcinoma icd 10 anormalidades papanicolaou

Standardele de codificare Standardele de codificare Broniolit acut infecioas subacut J Dou sau mai multe afeciuni legate ntre ele, fiecare aspect putnd fi considerat diagnostic principal Cnd sunt dou sau mai multe afeciuni legate ntre ele cum sunt bolile cuprinse n acelai capitol al ICDAM sau manifestrile asociate cu caracteristicile unui anumit tip de boal ndeplinesc potenial condiiile de a fi diagnostice principale, clinicianul va fi ntrebat pentru a preciza care dintre diagnostice se ncadreaz mai bine n definiia diagnosticului principal.

Informațiiimportante