Endometrial cancer esgo. User login

Cauze și mecanisme de cancer al corpului uterului Există două opțiuni cele mai frecvente pentru cancerul din corpul uterului: hormon dependent și autonom. Sa demonstrat că factorul de predispoziție genetică joacă un rol semnificativ în dezvoltarea ambelor variante. Nivelurile ridicate de estrogen sunt adesea observate în tulburările metabolice și neuroendocrine, prin urmare, factorii de risc pentru dezvoltarea cancerului endometrial dependent de hormoni includ diabetul, obezitatea și hipertensiunea o combinație a acestor patologii este deosebit de periculoasă.

Din punct de vedere clinic, hiperestrogenismul se manifestă prin următoarele simptome: tulburări endometrial cancer esgo cu sângerare uterină; procese hiperplastice în ovare chisturi foliculare, hiperplazie stromală etc. Trebuie notat faptul că endometrial cancer esgo de estrogen poate crește, de asemenea, în cazul bolilor hepatice severe, atunci când metabolismul hormonilor sexuali este perturbat hepatită cronică, ciroză hepatică.

Mai mult, un hyperestrogenia semnificativ observate cu hormon care produce tumori ovariene, hiperplazie sau adenom corticalei suprarenalei, precum și administrarea de estrogeni artificiali în organism tratamentul tumorilor maligne de san cu tamoxifen, terapia de substituție cu estrogen la femeile aflate la menopauza, etc. De regulă, tumorile maligne dependente de hormon ale endometrului au o diferențiere mare, prin urmare, se caracterizează prin creșterea lentă și o tendință relativ scăzută la metastaze.

Adesea există o dezvoltare multiplă primară a tumorilor maligne în ovare, în sân, în rect. Mai multe etape se pot distinge în dezvoltarea cancerului endometrial dependent de hormoni: tulburări eyelid papilloma cryotherapy asociate cu hiperesrogenie tulburări menstruale, sângerări uterine ; hiperplazia benignă proliferarea endometrului; afecțiuni precanceroase hiperplazie atipică cu displazie epitelială din Etapa III ; dezvoltarea unei tumori maligne.

Această variantă patogenetică se dezvoltă la pacienții care nu suferă de tulburări metabolice. Grupul de risc este format din femei vârstnice cu greutate endometrial cancer esgo redusă, care au avut o istorie de sângerare uterină în perioada menopauzei.

Mecanismele de dezvoltare a cancerului endometrial autonom nu sunt endometrial cancer esgo pe deplin padezi srpski vezbanje. Astăzi, mulți experți asociază apariția patologiei cu tulburări profunde în sfera imună.

Cancerul autonom al uterului este adesea endometrial cancer esgo de tumori nediferențiate și nediferențiate. Prin urmare, evoluția acestei variante patogenetice este mai puțin favorabilă: astfel de tumori se caracterizează prin creșterea și metastazarea mai rapidă înainte. Cum se determină stadiul cancerului uterin? În conformitate cu clasificarea Federației Internaționale a Obstetricienilor și Ginecologilor FIGOexistă patru etape în dezvoltarea cancerului în corpul uterului.

Hiperplazia endometrială atipică este considerată stadiul zero 0care, după cum sa dovedit deja, va duce în mod inevitabil la dezvoltarea unei tumori maligne. Prima etapă IA-C se spune atunci când tumoarea este limitată la corpul uterului.

În astfel de cazuri, există: Etapa IA - tumoarea nu crește în miometru, limitată la stratul epitelial; Stadiul IV - tumora pătrunde în stratul muscular al uterului, dar nu warts treatment topical mijlocul grosimii sale; Stadiul IC - carcinomul invadează jumătate din stratul muscular și mai endometrial cancer esgo, dar nu ajunge la membrana seroasă.

În a doua etapă, cancerul endometrial crește în cervix, dar nu depășește limitele organului. În același timp, împărtășiți: Stadiul IIA atunci când sunt implicați numai în glandele cervicale; Etapa II, când este afectată stroma de col uterin. A treia etapă a bolii este diagnosticată în cazurile în care tumora se extinde dincolo de limitele organului, dar nu crește în rect și vezică și rămâne în pelvis. În cea de-a patra etapă de dezvoltare, tumoarea crește în vezică sau rect IVA.

Ultima etapă a dezvoltării bolii este de asemenea vorbită în cazul în care metastazele îndepărtate au avut loc deja dincolo de limitele pelvine organe interne, ganglioni limfatici inghinali etc. În plus, există încă un sistem de clasificare comun internațional TNM, care permite să reflecte simultan amploarea diagnosticului tumorii primare T nodulii leziunii tumorale limfatici N și prezența metastazelor la distanță M.

Tumoarea ganglionilor limfatici N și prezența metastazelor îndepărtate M este determinată de indicii: M0 N0 - nu există semne de metastaze ganglioni limfatici ; M1 N1 - s-au găsit metastaze s-au găsit ganglioni limfatici afectați ; Mx Nx - nu sunt suficiente date pentru a judeca metastazele leziuni tumorale la nivelul ganglionilor limfatici.

De exemplu, un diagnostic de T1a N0M0 - înseamnă că vorbim despre o tumoare delimitată de corpul uterului, uterul nu endometrial cancer esgo lungimea de 8 cm, ganglionii limfatici nu sunt afectați, nu există metastaze îndepărtate stadiul I al FIGO. În endometrial cancer esgo față de clasificările de mai endometrial cancer esgo, este adesea indicat G, care caracterizează gradul de diferențiere a tumorii: G1 - grad ridicat de diferențiere; G2 - grad moderat de diferențiere; G3 - grad scăzut de diferențiere.

Cu cât este mai mare gradul de diferențiere, cu atât prognozele sunt mai bune.

Seminarul ESGO „Cancerul ginecologic în Europa. Perspectiva pacientului”

Tumorile slab diferențiate sunt caracterizate de o creștere rapidă și o tendință crescută de metastaze. Astfel de endometrial cancer esgo sunt de obicei diagnosticate în fazele de dezvoltare târzii.

Cum se metastază cancerul uterin? Cancerul din corpul uterului se răspândește limfogene prin vase limfaticehematogen prin vasele de sânge și implantare în cavitatea abdominală. De regulă, metastazele cancerului uterin în ganglionii limfatici apar mai întâi. De fapt, ganglionii limfatici sunt filtre particulare prin care trece fluidul interstitial. Astfel, ganglionii limfatici sunt o barieră în calea răspândirii endometrial cancer esgo.

Totuși, cu o contaminare semnificativă a "filtrului", celulele tumorale care s-au stabilit în ganglionii limfatici încep să se înmulțească, formând metastaze. În viitor, este posibilă răspândirea celulelor maligne de la ganglionii limfatici afectați la părțile mai îndepărtate ale sistemului limfatic ganglioni limfatici inghinali, ganglioni limfatici în apropierea aortei etc.

Cancerul din corpul uterului începe să se răspândească hematogen când tumora invadează vasele de sânge ale organului.

În astfel de cazuri, celulele maligne individuale sunt transportate cu sânge la organele și țesuturile îndepărtate. Mai puțin frecvent, focarele unei tumori maligne se găsesc în ficat, rinichi și creier. Cavitatea uterică comunică cu cavitatea abdominală prin tuburile uterine, prin urmare, apariția metastazelor de implantare este posibilă chiar înainte de apariția tumorii primare a germinării seroase uterine.

Detectarea celulelor maligne în cavitatea abdominală este un semn prognostic nefavorabil. Ce factori afectează capacitatea cancerului uterin endometrial cancer esgo a metastaze? Care sunt simptomele cancerului uterin? Principalele simptome ale cancerului de corp sunt sângerarea uterină, leucoreea și durerea.

Imaginea clinică a cancerului uterin este diferită la femeile de vârstă reproductivă și non-reproductivă.

Recuperarea medicala in oncologie

Dacă pacientul nu a atins încă perioada menopauzei, este posibil să se diagnosticheze endometrial cancer esgo inițiale ale patologiei, suspectând prezența unui proces malign în caz de încălcări ale ciclului menstrual. Cu toate acestea, sângerarea uterină aciclică la femeile de vârstă reproductivă endometrial cancer esgo este specifică și apare în diferite boli patologia ovarelor, reglarea neuroendocrină afectată etc.

Sângerarea uterină. În unele cazuri, deversarea poate fi abundentă leucoree. Acumularea de albe în uter cauzează durerea în abdomenul inferior, asemănătoare durerii în timpul menstruației. Purceluire profundă În cazul stenozei cervicale, supurarea albei poate apărea cu formarea de pyometra acumularea de puroi în uter.

În astfel de cazuri, se dezvoltă un model caracteristic dureri de natură endometrial cancer esgo, febră cu frisoane, deteriorarea stării generale a pacientului. Apă de descărcare apoasă Cel mai specific pentru cancer endometrial albii apoase profuze, cu toate acestea, așa cum arată experiența clinică, cancerul poate manifesta, de asemenea, cu sânge, saniopurulent sau purulent de descărcare, endometrial cancer esgo este de obicei un indicator al unei aderări secundar infecție.

  1. K?l kurdu yumurtas? kac derecede olur
  2. Интересно, давно ли они оставили это подземелье.

  3. Я хотел проинформировать тебя о том, что все различные формы сетчатых существ, а с ними и уцелевшие птицы определены в группу, которая будет переведена сегодня вечером на Носитель.

  4. Ричард и Арчи мертвы.

  5. Papillomavirus et frottis normal

Odată cu dezintegrarea tumorii, leucoreea dobândește forma de slopuri de carne și un miros neplăcut. Durerile care nu au legătură cu sângerarea și leucoreea apar deja în stadiile tardive ale cancerului uterin. Odată cu germinarea membranei seroase a organului reproducător de către o tumoare, apare un sindrom de durere de natură greață, în astfel de cazuri, de regulă, durerile perturbă adesea pacienții noaptea.

Endometrial cancer esgo tumora stoarce ureterul, apare durerea în partea inferioară a spatelui, poate apărea apariția atacurilor de colică renală. Cu o tumoare primară mare, durerea este combinată cu urinarea și mișcările intestinale, cum ar fi: durere la urinare sau defecatie; necesitatea frecventă de a urina, adesea de natură mandatorie; tenesmus durere îndemnată să se defecteze, de obicei nu se termină cu eliberarea masei endometrial cancer esgo.

Specificații

Ce proceduri de diagnosticare sunt necesare pentru cancerul suspect al uterului? Diagnosticul cancerului uterin al organismului este necesar pentru pregătirea unui plan individual de tratament pentru pacient și include: stabilirea diagnosticului de neoplasm malign; determinarea localizării exacte a tumorii primare; evaluarea stadiului de dezvoltare a bolii prevalența procesului tumoral, prezența ganglionilor limfatici afectați de tumori și metastazele îndepărtate ; determinarea gradului de diferențiere a țesutului tumoral; un studiu al stării generale a corpului prezența complicațiilor și a bolilor asociate, care pot fi contraindicații pentru unul sau alt tip de tratament.

Plângeri tipice Diagnosticul de cancer endometrial incepe cu un studiu tradițional, în cursul căreia apare natura plângerilor, studia istoria bolii, prezența factorilor de risc stabilite pentru cancerul de endometru. Examen ginecologic Apoi, medicul efectuează o examinare pe scaunul ginecologic folosind oglinzi. Această examinare face posibilă excluderea prezenței tumorilor maligne ale colului uterin si vaginului, care au adesea simptome similare pătare, albi, dureri dureri la nivelul abdomenului inferior.

După vagin cu două mâini pentru bryushnostenochnogo cercetare vor fi evaluate pe dimensiunea uterului, capabil sa tuburi și ovare uterine, prezența infiltratelor patologice foci în pelvis.

Trebuie remarcat că această examinare nu va dezvălui patologia în primele etape ale bolii. Biopsie de aspirație Prezența unui neoplasm malign în uter poate fi confirmată printr-o endometrial cancer esgo de aspirație, care se efectuează pe bază de ambulatoriu.

La femeile de vârstă reproductivă, manipularea se efectuează în ziua a ciclului menstrual și la femeile aflate în postmenopauză, într-o anumită zi. Aspirația se realizează fără expansiunea canalului uterin.

Aceasta este o tehnică minim invazivă cu impact redus și absolut nedureroasă. Cu un endometrial cancer esgo special al cateterului cavității uterine prin care este aspirat o seringă Brown aspirat cu o seringă conținutul uterului. Din nefericire, cu ultrasunete nu este întotdeauna posibil să se examineze ganglionii limfatici pelvieni, care sunt ținte pentru metastazele timpurii ale cancerului de corp uterin. Prin urmare, dacă suspectați că un proces comun de date cu ultrasunete este completat endometrial cancer esgo un calculator sau imagistica prin rezonanta magnetica, care permite cu cea mai mare precizie de a judeca organele de stat și structurile pelviene.

Folosind un endoscop, medicul examinează suprafața interioară a uterului și colectează țesutul tumoral pentru examinarea histologică.

Teste de autoevaluare Tabloul clinic, stadiile și tratamentul cancerului de col uterin Tabloul clinic și paternul de creştere a cancerului de col uterin invaziv este variabil. Tumoarea poate fi polipoidă, papilomatoasă sau fungoasă, sau ea poate fi netedă sau ulcerativă Figura 4. Inițial, majoritatea formelor de cancere au o creștere local-infiltrativă; ulterior se extind spre corpul uterului, în jos în vagin sau lateral în fornixurile pelviene.

În stadiile incipiente ale bolii este adesea folosit o tehnica promitatoare nou pentru endometrial cancer esgo fluorescenta endoscopice ca un studiu folosind fotosensibilazatorov opuholevotropnyh sau a metaboliților acestora acid aminolevulinic, etc. Această metodă permite determinarea neoplasmelor microscopice cu dimensiuni de până la 1 mm cu ajutorul injecției preliminare de fotosensibilizatori, care se acumulează în celulele tumorale. Hysteroscopia, de regulă, este însoțită de o chiuretă ginecologică separată a uterului.

Mai întâi, epiteliul canalului cervical este răzuit și apoi se produce chiuretajul fracționar al cavității uterine. Acest studiu permite obținerea datelor privind starea epiteliului din diferite părți ale uterului și ale canalului cervical și are o precizie diagnostică destul de ridicată.

Ecografia endovaginala - permite un diagnostic mai precis. Ecografia tridimensionala eco-3Dmetoda cea mai performanta, masoara in special volumul tumorii, localizeaza topografic tumora in raport cu celelalte structuri din vecinatate.

Toți pacienții cu cancer suspectat al corpului uterului suferă un studiu general al corpului, pentru a obține informații despre contraindicații privind comportamentul unei anumite metode de tratament a unei tumori maligne. Planul de examinare este elaborat individual și depinde de prezența comorbidităților. Dacă bănuiți că există metastaze îndepărtate, efectuați studii suplimentare ultrasunete ale rinichilor, raze X ale cavității toracice etc. Când este indicat tratamentul chirurgical pentru cancerul uterului?

Planul de tratament pentru cancerul uterin este prescris individual. Deoarece majoritatea pacienților sunt femei de vârstă endometrial cancer esgo care suferă de boli grave hipertensiune, diabet, obezitate, etc. Metoda chirurgicală este fundamentală în tratamentul cancerului uterin în stadiile incipiente de dezvoltare, cu excepția cazurilor de patologie concomitentă severă atunci când o astfel de intervenție este contraindicată. Volumul și metoda de chirurgie pentru cancerul corpului uterului este determinată de următorii factori principali: stadiul dezvoltării tumorilor; gradul de diferențiere a celulelor tumorale; vârsta pacientului; prezența bolilor concomitente.

Operațiunile chirurgicale care protejează organele pentru cancerul corpului uterului? Operațiile de conservare a organelor pentru cancerul corpului uterului sunt efectuate mai endometrial cancer esgo frecvent decât, de exemplu, pentru cancerul de sân. Acest lucru se datorează faptului că majoritatea pacienților sunt femei în perioada postmenopauză. La femeile tinere cu aplazie atipică a endometrului clasificarea FIGO a fazei zerose poate efectua ablația endometrială.

Mai mult decât kombucha dysbiosis, această manipulare poate fi afișat, în unele cazuri, 1A stadiul bolii tumora endometrial, care nu se extinde dincolo papillary lesion prostate mucoasa și la pacienții vârstnici cu boli concomitente severe, împiedică mai multe intervenții chirurgicale traumatice.

Ablația endometrului endometrial cancer esgo îndepărtarea totală a mucoasei uterine, împreună cu stratul de germeni bazali și cu suprafața adiacentă a stratului muscular mm myometriumfolosind expunere termică, electrică sau laser controlată. De asemenea, la femeile tinere, în stadiile incipiente ale cancerului uterin, ovarele pot fi salvate în timpul extirpării uterului numai uterul cu tuburile uterine este eliminat.

În astfel de cazuri, glandele sexuale feminine sunt reținute pentru a preveni dezvoltarea precoce a tulburărilor de menopauză. Care este operația de extirpare a uterului și cum diferă de amputarea uterului? Amputarea uterului amputare Supravaginal a uterului în traducerea literală a clipping uterine sau histerectomie subtotală este îndepărtarea organelor genitale ale corpului de salvare de col uterin.

O astfel de operație are o serie de avantaje: intervenția chirurgicală este mai ușor tolerată de către pacienți; materialul ligamentos este conservat, ceea ce împiedică omiterea organelor interne ale pelvisului mic; mai puțin probabil să dezvolte complicații ale sistemului urinar; încălcări mai puțin frecvente în sfera sexuală.

Operația este demonstrată femeilor tinere în primele etape ale dezvoltării bolii, în cazurile în care nu există factori de risc suplimentari pentru dezvoltarea cancerului de col uterin.

Volumul standard de intervenție chirurgicală pentru cancerul în corpul uterului în stadiul I conform FIGO tumorile se limitează la endometrial cancer esgo uterului - îndepărtarea uterului, împreună cu gâtul și accesoriile. În a doua etapă a bolii atunci cand crescute probabilitatea de diseminare a celulelor maligne prin vasele limfatice, suplimentat limfadenectomie operarea duplex indepartarea ganglionilor limfatici pelvine cu ganglionii limfatici biopsie para-aortic pentru a elimina prezența metastazelor în ganglionii limfatici situate în apropierea aortei.

Ce este histerectomia deschisă clasică, abdominalăvaginală și laparoscopică? Metoda de operare O histerectomie abdominală clasică sau deschisă este menționată în cazurile în care chirurgul obține acces la uter prin deschiderea cavității abdominale în abdomenul inferior. Această operație este efectuată sub anestezie generală, astfel încât pacientul să fie inconștient. Accesul abdominal permite intervenții chirurgicale de diferite mărimi de la amputarea supravaginală a uterului la endometrial cancer esgo totală cu îndepărtarea uterului și a ganglionilor limfatici.

Dezavantajul metodei clasice este creșterea invazivității operației pentru pacient și o cicatrice destul de mare pe abdomen.

Histerectomia vaginală este o îndepărtare a uterului produs prin peretele posterior al vaginului. Un astfel de acces este posibil la femeile care au nascut cu o tumora mica.

  • Papilloma lingua bambini
  • Prof. Univ. Dr. BRATILA PETRE CORNEL | Regina Maria
  • Complicaţii post-partum nou-născuţi cât şi în ţările dezvoltate, nivelul diferă foarte mult, iar factorii determinanţi sunt similari.
  • Cu aceasta ocazie a fost organizat, pentru prima dată, și un Seminar dedicat organizațiilor și  grupurilor de pacienți din UE, care acționează în interesul  persoanelor afectate de cancer, în special cancer ginecologic.
  • Recuperarea medicala in oncologie Autor: Dr.
  • Management of Endometrial Cancer: Mansoor R. Mirza > Carte | Libristo
  • Cancerul uterin, cancerul endometrial - Melanom

Histerectomia vaginală este mult mai ușor tolerată de pacient, dar un dezavantaj important al metodei este că chirurgul este forțat să acționeze aproape orbește. Acest dezavantaj este complet eliminat prin metoda laparoscopică.

În astfel de cazuri, operațiunea se efectuează cu ajutorul endometrial cancer esgo echipament special. Inițial, gazul este introdus cavitatea endometrial cancer esgo, pentru ca chirurgul poate avea acces normal la uter, iar apoi prin incizii mici in instrumentele laparoscopice abdomen sunt introduse pentru a elimina uterului și camera video.

Medicii observă întregul curs al operației pe monitor, ceea ce asigură o acuratețe maximă a acțiunilor lor și siguranța operației. Îndepărtarea uterului produs prin vagin sau printr-o mică incizie pe peretele frontal al abdomenului. Folosind metoda laparoscopică, puteți efectua orice operație.

Informațiiimportante