Cancer her2 pozitiv

cancer her2 pozitiv

Managementul cancerului mamar metastatic HER2 pozitiv

Neoplazia mamara HER2 pozitiva s-a transformat dintr-o boala agresiva, si cu un prognostic nefericit, intr-o maladie inalt tratabila si cu prelungiri semnificative ale supravietuirii chiar si in situatii de boala metastatica. O mai buna intelegere a biologiei HER2 a condus la dezvoltarea unor terapii tinta din ce in ce mai eficiente, iar la ora actuala Cancer her2 pozitiv Agentia Americana a Medicamentului a aprobat 4  molecule in cancerul mamar metastatic Trastuzumab, Pertuzumab, Lapatinib si Trastuzumab Emtasine.

Home Tratament tinta in cancerul mamar HER2-pozitiv Cancerul de sân este a doua cauză malignă de mortalitate la femeile din toată lumea. Acesta porneşte de cancer her2 pozitiv o celulă a sânului care a suferit mutaţii ale genelor ce controlează înmulţirea şi moartea naturală celulară. Tratamentul utilizat înaintea operaţiei pentru a reduce şi a distruge cancerul mamar poartă denumirea de tratament neoadjuvant. Acesta este folosit în mod frecvent înaintea intervenţiilor chirurgicale pentru metastazele din vecinatatea tesutului mamar, cum ar fi la nivelul  limfonodulilor gradul de invazie tumorală loco-regională. Un cancer her2 pozitiv care a fost prezentat pe 10 martie la Conferinta Europeana de Cancer mamar, arată că unele tipuri de cancer de sân HER2-pozitiv pot raspunde foarte rapid la combinaţia de Herceptin şi Tyverb înainte de intervenţia chirurgicală  scădere drastică  sau dispariţie în totalitate dupa doar 11 zile de tratament.

Optimizarea administrarii, in monoterapie sau asociere, precum si secventierea acestor molecule reprezinta un element important in managementul cancerului mamar HER pozitiv. Cu toate ca prognosticul acestei boli s-a imbunatatit semnificativ, cancerul mamar metastatic HER2 pozitiv ramane o boala incurabila.

Managementul cancerului mamar metastatic HER2 pozitiv

Identificarea Trastuzumab-ului, o imunoglobulina G, anticorp monoclonal orientat impotriva genei HER2, a modificat aceasta paradigma. Si mai mult decat atat, noile molecule aprobate in tratamentul cancerului metastatic HER2 pozitiv au transformat boala in una tratabila si cu ameliorari semnificative ale supravietuirii in anumite cazuri. In primul rand, trebuie determinat statusul expresiei HER2 la nivelul membranei celulelor canceroase, prin examene imunohistochimice.

Rezultatul este cuantificat, de obicei, printr-un scor cuprins intre 0 si 3. Daca scorurile 0 si 1 sunt negative, iar scorul 3 este pozitiv, scorul 2 este considerat cancer her2 pozitiv si necesita investigatii suplimentare de tip cantitativ.

human papillomavirus infection vaccino hpv vergine

Asocierea Trastuzumab-ului la chimioterapie a crescut ratele de raspuns, supravietuirea fara progresia bolii, dar si supravietuirea generala la pacientele cu cancer mamar metastatic HER2 pozitiv. Studiile preclinice au aratat ca blocarea atat a receptorilor factorului de crestere uman cancer her2 pozitiv, cat si 3 ar putea cancer her2 pozitiv efect antitumoral sinergistic, motiv pentru care s-a dezvoltat o noua molecula, un anticorp monoclonal care are drept tinta atat HER2 cat si HER3-pertuzumab.

Acesta, impreuna cu Trastuzumab si chimioterapie, au demonstrat beneficii substantiale in privinta supravietuirii fara progresie si a supravietuirii globale, motiv pentru care a devenit standard terapeutic in cancerul mamar metastatic HER2 pozitiv.

Despre noi

Din pacate, inca nu e disponibil in Romania. Trastuzumab-Emtasina este o noua molecula dezvoltata in managementul cancerului mamar metastatic.

  • Rezultate pozitive ale imunoterapiei și terapiei țintite în cancerul mamar 07 Jun Dr.
  • Николь не слышала, как он вошел в комнату.

  • Они остановились перед единственной дверью в стене сооружения, выходившей в сторону канала.

Emtasine este un derivat al unui produs chimic utilizat in anii '70, dar a carei administrare sistemica s-a dovedit extrem de toxica, motiv pentru care a fost abandonat. Dezvoltarea, in ultimii ani, ai unui ligand intre Cancer her2 pozitiv si Emtasine a dus la cancer her2 pozitiv unui produs cu eficienta superioara. Datorita penetrabilitatii crescute intracelulare, printr-un proces de endocitoza, s-a maximizat efectul toxic si s-a limitat toxicitatea sistemica.

cancer her2 pozitiv virus del papiloma humano en mujeres adolescentes

In cazuri selectionate, poate fi o alternativa de tratament de linia 1 la paciente care nu tolereaza chimioterapia sau a caror boala a progresat rapid in timpul tratamentului adjuvant cu Trastuzumab. Din pacate, nici acest produs nu este inca disponibil in Romania.

#ASCO19. Rezultate pozitive ale imunoterapiei și terapiei țintite în cancerul mamar

In conditiile cancer her2 pozitiv bolii dupa tratamentul cu Pertuzumab sau Trastuzumab-Emtasine, optiunile terapeutice raman asocierea Trastuzumab cu un alt citostatic, diferit de cel folosit in prima linie, sau un inhibitor de tirozinkinaza care se leaga reversibil si blocheaza domeniul intracelular al HER2 Lapatinib.

Pana la aprobarea Trastuzumab-Emtasine, combinatia Lapatinib-chimioterapic a fost terapia de linia a doua recomandata. In acest moment, aceasta combinatie a ramas a treia optiune.

  • Cancerul de san - Cancerul de sân HER2 pozitiv (infografic)
  • Hpv vaccine cancer increase

Pana in acest moment, toate regimurile terapeutice au inclus si hpv warts on tongue pictures chimioterapic in schema terapeutica, in vederea cresterii cancer her2 pozitiv. Mai departe, sunt indicii ca asocierea doar a anticorpilor monoclonali, folosirea lor in monoterapie si asocierea unui anticorp monoclonal cu cancer her2 pozitiv inhibitor de tirozinkinaza ar putea fi optiuni terapeutice cu eficienta similara, dar cu un profil de toxicitate mai limitat.

In ciuda progreselor indiscutabile inregistrate in dezvoltarea de terapii potente anti-HER2, aceste produse nu au potential curativ in boala metastatica din cauza dezvoltarii de mecanisme de rezistenta la terapiile anti-HER2.

enterobius vermicularis nome popular

Acestea sunt corelate cu raspunsul deficitar la terapia anti-HER2 si sunt asociate cu un prognostic rezervat. Rezultate optimiste sunt legate de utilizarea de inhibitori m-TOR, cum ar fi everolimus in asociere cu cancer her2 pozitiv, si Trastuzumab la pacientii rezistenti la tratamentul initial cu Trastuzumab. Un alt compus interesant este un inhibitor alpha specific de PIK numit alpelisib.

Asocierea cu Trastuzumab Emtasine a demonstrat rate de raspuns semnificative in trialurile clinice de faza 1. Cancer her2 pozitiv strategii terapeutice actuale urmaresc "impachetarea" unor complexe chimioterapice sub forma de nanoparticule, impreuna cu anticorpi anti-HER2. Rezultatele preliminare promitatoare urmeaza cancer her2 pozitiv fie validate de studiile urmatoare.

Blocantii cancer her2 pozitiv ai punctelor de control s-au dovedit, istoric, eficienti in melanomul malign metastatic si cancerul pulmonar metastatic, unde au si fost ,de altfel, avizati ca terapie de linia 1.

Managementul cancerului mamar metastatic HER2 pozitiv

Studiile recente de faza 1 in cancerele mamare triplu negative au aratat rezultate promitatoare si reprezinta punctul de plecare al altor studii clinice care asociaza un anticorp monoclonal anti HER2 si un inhibitor PD1 programmed death.

In ciuda progreselor evidente si a imbunatatirii supravietuirii, cancer her2 pozitiv cancerului mamar metastatic HER2 pozitiv ramane, inca, o provocare. Si aceasta din cauza instalarii relativ precoce a rezistentei terapeutice. Din cancer her2 pozitiv motiv, continuarea cercetarilor in ceea ce cancer her2 pozitiv biologia cancerelor mamare HER2 pozitive, precum si interactiunea tumorii cu sistemul imun sunt cruciale pentru noua generatie de terapii intr-o boala in care in ultimul deceniu s-au facut progrese remarcabile.

Informațiiimportante